Токсикоз в период беременности

Ожидание ребенка — это незабываемое время для будущих родителей. Однако, есть некоторые факторы, которые могут омрачить это счастливое время, например, токсикоз, с которым сталкивается женщина во время беременности. Расскажем все, что нужно знать об этом осложнении.

Токсикоз во время беременности

Почти каждая вторая женщина, ожидающая ребенка, сталкивается с токсикозом. Совместно с Ангелиной Мальсаговой, врачом-акушером-гинекологом, кандидатом медицинских наук, мы разберемся в причинах возникновения токсикоза, а также узнаем, как облегчить это состояние и когда следует обратиться за помощью к врачу.

Что за токсикоз у беременных?

Практически каждой будущей маме знакомо понятие «токсикоз». Это одно из самых распространенных состояний, которое возникает во время беременности. Его главными признаками являются тошнота и рвота (или позывы к рвоте). Однако токсикоз проявляется по-разному у разных женщин.

Легкая степень токсикоза	Тошнота и позывы к рвоте возникают не более пяти раз в день. Может происходить потеря веса до 3 кг.
Токсикоз средней тяжести	Может происходить потеря веса до 4 кг. Рвота наблюдается до десяти раз в сутки и может приводить к снижению артериального давления.
Тяжелый токсикоз	Приступы рвоты происходят до 25 раз в сутки. Потеря веса может превышать 10 кг. Возможно повышение температуры и учащение пульса.

Причины токсикоза у беременных

Существует несколько основных факторов, которые могут вызывать токсикоз у беременных женщин.

Изменения в гормональной системе

Важно отметить, что после оплодотворения у беременных женщин происходят изменения в гормональном балансе. Это обстоятельство не может не сказываться на физическом и эмоциональном состоянии будущей матери. Возможны такие проявления, как повышенная чувствительность, раздражительность и неустойчивость настроения. С течением времени уровень гормонов стабилизируется, организм приспосабливается к присутствию эмбриона и токсикоз уходит.

Развитие плаценты

Симптомы токсикоза исчезают после завершения формирования плаценты. Одновременно с этим она начинает выполнять определенные функции, включая задержку токсических веществ.

Хронические заболевания

Предпочтительно, чтобы женщина, желающая стать матерью, прошла полное тестирование для исключения риска инфекций.

Возраст

Среди женщин в возрасте 30-35 лет чаще наблюдается проявление токсикоза во время беременности. Особенно риск возрастает в случае первой беременности. Согласно экспертам, молодые женщины легче переносят токсикоз. Однако, бывают и исключения.

Генетика

Если у матери токсикоз возник на 16 неделе, у ее дочери существует 70% вероятность столкнуться с таким же состоянием.

Беременность с несколькими плодами

У женщин, ожидающих двух или трех детей, вероятность развития токсикоза выше, чем у женщин, которые ждут только одного ребенка.

Признаки токсикоза у беременных

Токсикоз можно определить по следующим признакам:

• увеличенное количество слюны;
• ощущение сонливости;
• раздражительность;
• изменение восприятия вкуса,
• появление тошноты и рвоты;
• общая слабость;
• головная боль;
• появление головокружения;
• потеря веса.

Сроки появления токсикоза у беременных

Вопрос о том, почему у некоторых женщин возникает токсикоз во время беременности, а у других — нет, до сих пор не имеет однозначного ответа. Токсикоз можно разделить на два основных вида: ранний и поздний. По данным Всемирной организации здравоохранения, ранний токсикоз страдает примерно 50% беременных, а поздний — порядка 18-20%. Особенно опасно появление токсикоза во втором триместре, в случае любых симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

Когда начинается ранний токсикоз

Состояние раннего токсикоза беременности может вызывать неприятные ощущения у каждой женщины. У кого-то неприятные симптомы начинаются уже на 5-6 неделе, а кто-то может чувствовать недомогание еще до задержки месячных. Некоторые женщины могут столкнуться с поздним токсикозом в третьем триместре.

Когда наступает конец ранней тошноты у беременных

Ранняя тошнота обычно пройдет к 13-14 неделе, но сроки могут отличаться в каждом отдельном случае.

Лечение тошноты у беременных: способы облегчения симптомов

Акушер-гинеколог Ангелина Мальсагова рассказывает о эффективных методах борьбы с тошнотой.

• Добавить имбирь в рацион (готовый имбирный чай, настойка имбиря). Имбирь оказывает воздействие на рвотный центр в продолговатом мозге и снижает его активность.
• Принимать витамин В6 (пиридоксин).
• Застой желчи может быть одной из причин тошноты и рвоты во время беременности, поэтому необходимо осуществлять профилактику застоя желчи еще на стадии планирования беременности.
• Разделить питание на небольшие порции 5-6 раз в день, предпочтительно каждые 2-3 часа (небольшой перекус утром, не вставая с кровати).
• Обязательные прогулки на свежем воздухе.
• После приема пищи рекомендуется чистить зубы или проводить полоскание рта.
• О применении противорвотных препаратов следует проконсультироваться с врачом.
• Для нормализации кислотно-щелочного баланса можно пить минеральную воду с щелочными свойствами, предварительно освободив ее от газов.

Рейтинг КП

Необходимо иметь в виду, что принимать витамины и лекарства следует только после консультации с гинекологом.

Дополнительно, врач может назначить лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры или лазеротерапию.

Важно создать комфортные условия для беременной во время лечения, поскольку считается, что психологическое состояние влияет на возникновение токсикоза (1).

Выявление токсикоза

Для выявления токсикоза врач проводит диагностическое обследование. После осмотра гинеколог направляет женщину на УЗИ органов малого таза и назначает анализ мочи на наличие ацетона и кетоновых тел. Также проводятся биохимический и общий анализы крови (2). Если токсикоз протекает в тяжелой форме, пациентку помещают в стационар для наблюдения и проведения лечения.

Медицинская госпитализация

Если результаты ваших анализов не удовлетворили гинеколога, вы быстро теряете вес, чувствуете ухудшение самочувствия, тогда вам придется лечь в больницу.

Врачи возьмутся за лечение и будут восстанавливать потерянные жидкость, белки и соли. Чтобы питательные вещества и витамины поступали непосредственно в кровь, вам будет поставлена капельница.

Для снижения рвоты и тошноты применяют препараты, которые блокируют рвотный рефлекс. Важно отметить, что состояние нервной системы имеет значительное влияние на тяжесть проявления токсикоза, поэтому в стационаре будет установлен лечебно-охранительный режим для вашего спокойствия.

Также вам могут назначить успокаивающие препараты, а при повышенном слюноотделении — средства, которые снижают активность слюнных желез (3).

При увеличении веса, нормализации анализов, а также установлении нормального пульса, артериального давления и температуры, прекращения или редкости рвоты, вы сможете вернуться в привычную домашнюю обстановку.

Кстати, будущей маме на заметку…

Рекомендации по питанию при токсикозе

При легкой форме токсикоза, рвота обычно возникает натощак. Поэтому рекомендуется делать легкий перекус, не выходя из постели. В общем и целом, рацион должен соответствовать обычным пищевым привычкам. Особенно важно употреблять легкоусвояемую пищу, богатую витаминами и микроэлементами. Рекомендуется есть небольшими порциями, но часто — примерно раз в 2-3 часа. Для смягчения реакции на запахи, лучше употреблять охлажденные продукты. Также стоит пить примерно за час до еды. В вашу диету стоит включить следующие продукты:

• блюда из нежирных сортов мяса или рыбы;
• небольшое количество солений;
• легкие супы;
• хлеб из муки грубого помола;
• фрукты цитрусовые;
• молочные продукты с кислотностью;
• растительная пища — овощи, фрукты и зелень.

При возникновении отеков рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием соли (до 3-4 г в день). Важно, чтобы прием пищи не вызывал неприятных ощущений. Некоторые люди насильно употребляют, например, молочные продукты, как источник кальция. В результате возникает рвота и пища не принесет никакой пользы.

Профилактика появления токсикоза во время беременности в домашних условиях

Не всегда мы можем предотвратить токсикоз, однако следование некоторым общим рекомендациям принесет пользу вашему здоровью.

• Ведите здоровый образ жизни.
• Поддерживайте водный баланс.
• Следите за своим весом.
• Избегайте употребления вредной пищи.
• Пейте только те напитки, которые наиболее подходят вам, такие как простая вода и травяные чаи.
• Употребляйте фрукты с высоким содержанием жидкости, такие как виноград, арбуз и дыня.
• Иногда можно позволить себе мороженое в качестве угощения.
• Вместо жареной и острой пищи предпочтение лучше отдавать первым блюдам, таким как овощные и мясные бульоны и суп-пюре.

Зафиксируетесь

Часто задаваемые вопросы и ответы

Вопросы задает доктор акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, Ангелина Мальсагова.

Возможно ли заниматься спортом, если есть токсикоз?

Рекомендуется воздержаться от физических нагрузок. Однако, если ваше состояние удовлетворительное, рекомендуется проводить как можно больше времени на свежем воздухе.

Может ли тревога и стресс вызвать токсикоз?

Тревога и стресс могут усилить проявления токсикоза. Когда у организма человека возникает стресс, вырабатываются специфические гормоны, называемые глюкокортикоиды. Частое повышение их уровня в крови беременных женщин может привести к патологиям плаценты и нарушениям развития ребенка. Опасность стресса для плода, который испытывает женщина, зависит от срока беременности во многом.

Почему токсикоз опасен?

Опасность токсикоза состоит в том, что без своевременных мер предосторожности он может привести к нарушению баланса воды, солей, белков, углеводов и жиров, а также кислотно-щелочного и витаминного баланса. Кроме того, токсикоз может вызвать ранние роды.

Литература:

1. Вишневская Е.Е / Влияние психического состояния беременной на развитие раннего токсикоза // 2014 URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-psihicheskogo-sostoyaniya-beremennoy-na-razvitie-rannego-toksikoza
2. Кузнецова И.А, Боровкова Л.В., Абаева Е.А., Качалина О.В., Першин Д.В./ Токсикоз(рвота) беременных 一 сложности диагностики, критические осложнения (клинический случай) // 2018 URL: https://cyberleninka.ru/article/n/toksikoz-rvota-beremennyh-slozhnosti-diagnostiki-kriticheskie-oslozhneniya-klinicheskiy-sluchay
3. В начале XXI века эффективные методы терапии рвоты у беременных женщин были представлены в работе И.М. Мирова и О.М. Збарской («Комплексная терапия рвоты беременных в начале XXI века»). Данное исследование было опубликовано в 2009 году и доступно по ссылке: https://cyberleninka.ru/article/n/kompleksnaya-terapiya-rvoty-beremennyh-v-nachale-xxi-veka.