Увеличение объема жидкости при беременности

Отеки у женщин во время беременности чаще всего возникают из-за задержки натрия в тканях. Натрий препятствует выведению воды из организма. Мы провели беседу с экспертом о данном состоянии и обсудили, как справиться с отечностью.

Умеренные отеки возникают у большинства беременных женщин (50-80%) с физиологически нормальным процессом беременности (1). В таких случаях они свидетельствуют о скоплении жидкости в тканях организма или нарушении оттока крови из органов малого таза. Это является нормой и не представляет опасности. Однако, иногда отеки могут быть следствием проблем со здоровьем, что может угрожать не только матери, но и малышу. Поэтому важно консультироваться со специалистом вовремя и не пытаться лечиться самостоятельно.

Какие случаются отеки

Отеки при беременности разделяются на физиологические и патологические. Первые считаются естественными и не представляют опасности для здоровья. А патологические отеки указывают на проблемы с различными органами, такими как почки или щитовидная железа. Мы подробно расскажем о физиологических отеках различных частей организма.

Причины отеков ног во время беременности

Отеки ног чаще всего появляются у женщин после пятого-шестого месяца беременности. Вызванная отеками отечность наблюдается в икрах, лодыжках и ступнях, и она редко затрагивает верхнюю часть ног. Увеличение размера ноги также может быть связано с наличием отечности. Причина этого явления — гормон релаксин, отвечающий за расслабление связок. Из-за его выделения расстояние между связками увеличивается, что приводит к слабому отеку ступней. (2)

Причины отеков лица

Повышение уровня эстрогена в крови может привести к появлению отеков на лице. Этот гормон играет важную роль в половом развитии, репродуктивной функции и состоянии костей. Когда уровень эстрогена становится выше нормы, отеки на лице становятся более заметными, особенно в области носа, губ и верхней части лица. Однако, если у беременной женщины появляются сильные отеки под глазами, это может быть сигналом о проблемах с функцией почек, поэтому рекомендуется обратиться к врачу для консультации.

Следует помнить об этом.

Отеки верхних конечностей

В последнем триместре беременности отеки верхних конечностей являются достаточно распространенной проблемой. Будущая мама может столкнуться с тем, что уже не может носить свои обручальные кольца, так как они стали тесными из-за отеков. Также она может ощущать сильное напряжение в руках, когда сжимает кулаки. После длительной сидячей работы у нее может сильно опухнуть руки. Продолжительность отеков зависит от особенностей каждой женщины, но если руки и лицо начинают отекать и доставлять дискомфорт, следует обратиться к врачу для консультации.

Пухлость слизистых и кожи

У женщин, ожидающих ребенка, иногда возникают проблемы с дыханием при отсутствии других симптомов. Пухлость слизистой оболочки, хоть и встречается реже, но все же возможна — при естественном ее проявлении нет нужды волноваться. Слизистая оболочка также может опухать из-за задержки жидкости в межклеточном пространстве. Аналогичное происходит и с кожным покровом: на нем могут оставаться следы от одежды, а сама кожа выглядит разрыхленной и лишенной влаги. Если отек кожи затрагивает большую площадь и при нажатии остается видимая впадина, следует обратиться к специалисту.

В перечисленных случаях отечность — это естественное состояние, сопровождающее беременность. Однако отеки могут быть причиной серьезных заболеваний. Поэтому важно своевременно начать лечение, чтобы не допустить угрозы жизни матери и ребенка.

Причины возникновения отеков

Во время первых трех месяцев беременности отеки редко возникают у женщин: они обычно начинают проявляться во втором и третьем триместрах.

Отеки во втором триместре

Во время беременности отеки чаще всего появляются на руках, ногах и лице, особенно на кистях рук с 13 по 28 неделю. Задержка жидкости также может проявиться на лице, вызывая опухоли на щеках, носу и верхних веках. Необходимо обратить внимание на количество потребляемой и выделяемой жидкости: если мочи очень мало, стоит проконсультироваться с врачом, такое состояние может свидетельствовать не только о наличии отеков, но и о токсикозе во втором триместре.

Также рекомендуем ознакомиться с другими статьями:

— Отеки могут возникать как на ранних, так и на более поздних стадиях беременности из-за недостаточности вен и лимфатической системы. Во время беременности происходят изменения в гормональном фоне, прогестерон влияет на проницаемость сосудов, в результате чего жидкость задерживается в тканях. Чаще всего отекают руки и ноги, так как жидкость из них тяжелее возвращается, — добавляет Нина Антипова, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог.

Окончание беременности

С начала седьмого месяца беременности и до девятого месяца женщине может прийти встреча с отеками конечностей: однако чаще всего это, прежде всего, ноги. Голени, лодыжки и икры отекают во второй половине дня гораздо сильнее, а при сильном надавливании образуется слегка заметный след от пальца. Такие отеки усиливаются из-за жаркой погоды, употребления соленых продуктов, а также продолжительного нахождения на ногах.

Что делать, если возникли отеки?

Если вы столкнулись с проблемой отеков, есть несколько действий, которые могут помочь вам справиться с этой проблемой. Физиологические отеки обычно затрагивают только две области тела, как, например, кисти рук и ноги, или отеки век и ступни ног. Они обычно невыражены и проходят к следующему дню. В таких случаях нет необходимости беспокоиться и обращаться к врачу, так как отечность самостоятельно спадает. (3)

Однако, если вы ощущаете затруднение дыхания, отеки появляются с утра и не исчезают на следующий день, количество мочи внезапно уменьшается, а ваш вес, наоборот, увеличивается, стоит обратиться к специалисту для консультации.

Фото: @shvets-production, pexels.com

Как предотвратить отечность

Для того чтобы избежать естественных проявлений отечности, следует придерживаться правильного питания. Очень важно ограничить потребление жареных и жирных продуктов, а также сократить использование соли. Если возникает отечность ног, рекомендуется уменьшить время, проведенное в стоячем положении, и предоставить им возможность отдохнуть.

Если есть возможность, рекомендуется выполнять легкие физические упражнения или заниматься зарядкой. Несмотря на то, что в случае отеков жидкость задерживается в организме, беременным женщинам очень важно употреблять достаточное количество жидкости — около 1,5-2 литра очищенной воды в день. Кроме того, одежда с компрессионным эффектом поможет справиться с симптомами отечности и может быть полезной не только при отеках, но и при варикозе.

Являются ли они массажем или компрессией, они могут помочь поддерживать уровень отечности тела ниже.

В общем, существует множество способов предотвратить отёки, но важно помнить, что они могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем, поэтому важно проконсультироваться с врачом, если они становятся хроническими или сопровождаются другими симптомами.

Удачи в борьбе с отечностью!

В период беременности прием лекарств должен осуществляться только по рекомендации врача. Поэтому в случае усиления симптомов или их длительного проявления не рекомендуется самостоятельно принимать таблетки: их назначение должно быть предоставлено специалистом.

Часто задаваемые вопросы и ответы

Часто задаваемые вопросы прокомментировала Нина Антипова, медицинская специалистка акушерства и гинекологии, эксперт в области гинекологической эндокринологии и гемостазиологии в клинике репродукции REMEDI.

Опасности отеков

Отеки могут быть симптомом разных болезней, что называется патологической отечностью. Врач может обнаружить ее при осмотре и отличить от физиологических отеков. Поэтому очень важно регулярно посещать врача, а не только по необходимости.

После осмотра вен нижних конечностей и лимфатических узлов, врач может назначить прием лекарств, которые улучшат проницаемость сосудов, а также предложить использовать компрессионное белье. При возможности возникновения тромбоза глубоких вен голени из-за венозно-лимфатической недостаточности, могут потребоваться инъекции. К рисковым факторам относятся возраст, ожирение, курение, предрасположенность к тромбозам, индивидуальные особенности во время беременности.

Отеки могут возникнуть в результате развития преэклампсии. Это осложнение происходит после 20 недели беременности, во второй половине: появляются отеки на конечностях и в лице, артериальное давление повышается, а моча содержит большое количество белка. Появление преэклампсии связано с проблемами в работе плаценты, из-за которых в организм поступают биологически активные вещества, влияющие на работу сердечно-сосудистой системы и кровоснабжение органов. Осложнения при преэклампсии могут быть очень серьезными: нарушение работы печени, инсульт, кома, отслойка плаценты, кровотечения, острая гипоксия, внутриутробная гибель. Профилактика преэклампсии может быть выполнена при первом скрининге на 12-13 неделях беременности. Регулярные визиты к врачу очень важны.

Отечность может возникнуть из-за хронического заболевания. Женщины, страдающие от этого состояния, обращаются за помощью к специалистам, которые уже знакомы с историей их болезни.

Как можно предотвратить появление отеков?

Для снижения и предотвращения отечности необходимо изменить свою диету: ограничить или полностью исключить употребление соленого и острого, так как эти приправы приводят к задержке жидкости в организме. Если нет медицинских противопоказаний, полезно посещать бассейн и проходить массаж регулярно.

Какие продукты помогут справиться с отеками?

Для борьбы с отеками рекомендуется включить в свой рацион больше свежих овощей и фруктов, а также пить чистую фильтрованную воду. Полезно употреблять продукты с мочегонным действием, которые содержат низкое количество натрия, например, рис и макаронные изделия. Рекомендуется употреблять нежирную рыбу или мясо, а курицу лучше отваривать. Из продуктов, богатых калием, стоит обратить внимание на молочные продукты, зеленый чай, изюм и финики.

Источники

1. Отеки у беременных: заболевание или норма? В.Е.Радзинский, Т.В.Хапова и др./2014. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/oteki-u-beremennyh-zabolevanie-ili-norma/viewer
2. What causes ankle swelling during pregnancy — and what can I do about it? Yvonne Butler Tobah/ 2020. URL: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/swelling-during-pregnancy/faq-20058467
3. Одним из распространенных симптомов поздней беременности является отек. Автор: Эмили Э. Банс/2021. URL:https://www.msdmanuals.com/home/women-s-health-issues/symptoms-during-pregnancy/swelling-during-late-pregnancy